. Tüp Bebek Tedavisinde Sık Sorulan Sorular Tüp bebek tedavisi çok fazla soruları da beraberinde getiren özel bir tedavi süreci ve umutla bekleyiştir. Biz de bu yazıda sizlere bugüne kadar tüp bebek tedavisi hakkında bize en çok sorulmuş soruları derleyerek bir derleme hazırladık. Siz de tüp bebek tedavisi hakkında farklı bir konuda aklınıza takılan sorularla beklemeyin ve yazının altına yorum olarak yazabilirsiniz. En kısa zamanda cevabınızı sayfaya eklemiş olacağız. 1. Tüp bebek tedavisinde cinsel ilişki yasak mıdır? Tüp bebek tedavisi sırasında belirli dönemlerde cinsel ilişkide bulunulmasında bir sakınca olmaz. Ancak tüp bebek için hızlı gelişmesi için ilaç tedavisi verilen yumurta keseleri, belli bir boyuta ulaştıktan sonra cinsel birliktelik yasaklanır. Bunun nedeni yumurtalık boyutunun artmasına bağlı olarak hastanın kasık ağrısı hissetmesi, yumurta keselerinin erken çatlaması ya da yumurtalıkların kendi etrafında dönmesi gibi riskler yaşanmaması içindir. Ayrıca yumurta toplama günü eşten sperm örneği gerekecektir. Bu nedenle işlemden en az 2 -7 gün öncesinde baba adayının cinsel perhize girmesi gerekmektedir. Embriyo transferi planlanıyor ise transferden en az 2 gün sonrasında yeniden cinsel ilişkide bulunulması önerilebilir. Bu süreç doktorunuzla görüşülerek planlanmalıdır. 2. Tüp bebek tedavisinde dış gebelik yaşanır mı? Tüp bebek tedavisinde embriyo transferi sonrasında doktorun önerdiği gün kanda gebelik testi yapılır. Bu test ile kanda gebelik hormonu ölçülür ve gebelik sonucu kesin olarak elde edilir. Gün aşırı gebelik testi değerinde yaklaşık 2 kat kadar bir artış olması sağlıklı bir gebelik oluştuğunun göstergesidir. Gebelik testi değeri belli bir seviyeye geldiğinde de ultrason muayenesi ile gebelik kesesi kontrolü yapılır. Eğer gebelik kesesi görünmüyorsa, kanda gebelik testi tekrarlanır. Bu aşamada akla ilk gelen durum ise dış gebelik olmaktadır. Tüm gebeliklerin yaklaşık olarak % 1-2 ′sinde dış gebelik ile karşılaşılmaktadır. Tüp bebek tedavilerinde de dış gebelik riski bulunmaktadır ve tüp bebek tedavilerindeki genel gebelik oranlarına bakıldığında bu risk %1’in altındadır. 3. Tüp bebek tedavisinde herkese genetik tarama önerilir mi? Tüp bebek tedavisinde embriyolara uygulanan genetik tarama yöntemleri ile sayısal kromozom bozuklukları ve kromozomlardaki yapısal değişiklikler incelenebilir. Deneyimli bir embriyoloji ekibi embriyo biyopsisi ile embriyonu inceler. Bu işlem sırasında embriyonun zarar görme riski genellikle %1’in altındadır. Ekip önemlidir. Bu şekilde bebekte olabilecek kromozomal bozukluklar tespit edilir. Genetik açıdan bozuk olan embriyolar elenir ve böylece gebelik şansı artmış olur. Genetik tarama ile tekrarlayan düşükler, anomali veya metabolik hastalıklı bebek öyküsü, ileri kadın yaşı, kadın veya erkekte kromozomal bir bozukluk, açıklanamayan kısırlık, kötü sperm kalitesi ve sperm DNA hasarı olan durumlarda hastalara önerilir ve yapılmalıdır. 4. Tüp bebek tedavisi kaç kez yapılabilir? Tüp bebek tedavisi çocuk isteyen ama normal şartlarda olmayan çiftlerde günümüz tıp teknolojisi ile en başarılı sonuçlar verebilen üremeye yardımcı tedavi yöntemidir. Muayene ve değerlendirilmelerin ardından uygun tedavi protokolü ile işlemlere başlanılır. Yeni geliştirilen uygulamalar sayesinde gebelik oranları giderek artmakla birlikte maalesef % 100 oranlara ulaşılamamaktadır. Tüp bebek gibi tüm üreme tedavilerinde sınırlama bulunmamaktadır. Tedavi neticesinde başarısız bir sonuç elde etme olasılığı hep vardır. İlk denemesinde başarısız sonuç elde edilen pek çok hasta, takip eden süreçlerde yapılan denemelerde gebelik elde edebilmektedir. 5. Tüp bebek tedavisinde embriyo transferi ne zaman yapılır? Tüp bebek tedavilerinde laboratuvarda oluşturulan embriyoların hayatta kalmaları için gelişimlerine destek olacak solüsyonların içinde bulunması gerekmektedir. Tüp bebek tedavisindeki en önemli aşama embriyo gelişimidir. Döllenme sağlandıktan sonra embriyo gelişimi özenle takip edilerek uygun olan günde transfer işlemi gerçekleştirilir. Tüp bebek merkezinde hastaya uygulanan tedavi protokolüne, kadından elde edilen yumurta sayısına ve kalitesine, gelişmekte olan embriyonun sayısına ve kalitesine göre embriyonun transfer edilme günü değişim göstermektedir. Genel olarak yumurta toplanmasının ardından 4., 5. ve 6. günler embriyo transferi için uygundur. 6. Erkekler sperm vermekte zorlanıyorsa ne önerilir? Kadının yumurta toplama işlem gününde erkekten de sperm örneği alınması gerekir. Bu örnek kliniklerde kişinin kendisini rahat hissetmesinin sağlanan özel odalarda, mastürbasyon vasıtası ile alınmaktadır. Ancak yine de bazı durumlarda eşler strese bağlı bu örneği vermekte zorlanabilirler. Erkekte ereksiyon problemi varsa ereksiyona yardımcı olabilecek bazı ilaçlar da hastaya verilebilir. Mastürbasyonla sperm elde edilememesi halinde, geriye boşalma veya menide hiç sperm olmaması durumunda ise erkeklerden bazı cerrahi işlemler ile sperm elde edilebilmesi mümkündür. 7. Tüp bebek tedavilerinde erkekteki sperm sayısı yaşa göre değişir mi? Erkeklerde sperm üretimi her yaşta devam eder. Ancak erkeğin yaşının ilerlemesiyle birlikte, sperm kalitesinde düşüş olur. 55 yaş ve üzeri erkeklerde ise sperm hareketliliği %54 oranında azalır. Burada etken ise yaş ilerledikçe spermin DNA’sında bazı bozulmaların olmasıdır. Bu değişimlere bağlı olarak da spermin yumurtayı dölleme kabiliyeti azalır. Erkek yaşı ne kadar genç ise bir kadının gebe kalabilme ihtimali o kadar artmaktadır. 8. Hiç spermi olmayan erkeklere tüp bebek tedavisi yapılabilir mi? Erkeklerde menide hiç sperm görülmemesi durumuna azospermi denilmektedir. Azospermi, infertilite problemi olan erkeklerin ortalama %15’inde, tüm erkeklerin ise %1’ inde vardır. Spermin taşındığı kanallarının tıkalı olması halinde görülen azospermide, sperm üretimi olmasına rağmen menide sperm olmaz. Doğuştan olabildiği gibi sonradan cerrahi, travma da bu tıkanıklık oluşabilir. Bu duruma obstrüktif azospermi denilmektedir ve tüm hastaların %40’ ında saptanmaktadır. Öncelikle azosperminin nedeni araştırılmalı ve tedavi çıkacak sonuçlara göre planlanmalıdır. Fiziki muayene yapılmalı, sonrasında skrotal doppler ultrasonografi ve laboratuvar tetkikleri ile değerlendirilmelidir. 9. Anne babada genetik sorun varsa çocukta da çıkar mı? Sperm ve yumurtada 23 kromozom vardır. Bu kromozomlar döllenme yoluyla bir araya geldiği zaman vücudumuzdaki 46 kromozomlu yeni hücreleri oluşturur. Bu nedenle anne ve babadaki genetik sorunların bazıları bebeğe de geçebilir. Ancak yardımcı üreme tedavilerinde genetik taramalar yapılarak, genetik açıdan sağlıklı embriyolar seçilir. 10. Tüp bebek tedavisinde başarı oranı neye göre belirlenir? Tüp bebek tedavisinde başarıyı etkileyen, tedaviye giren çifte ve merkeze ait pek çok faktör vardır. • Çiftlerin genel sağlık durumu ve kullandıkları ilaçlar • Çiftin sahip olduğu üreme sorunları • Başarısız yardımcı üreme tedavisi geçmişi • Üreme hücre sayısı ve kalitesi, hormon tahlilleri, rahim tüp filmi bulguları, ultrasonografi verileri ve spermiogram testi sonucu • İleri kadın ve erkek yaşı • Embriyonun kalitesi ve sayısı • İmmun sistem bozuklukları • Tüp bebek merkezinin teknik donanım ve işleyişi bunlardan sadece bir kaçıdır. 11. Turner Sendromu tüp bebek için engel midir? Turner sendromu dişilerde en çok görülen kromozomal anomalilerdendir. Ailevi veya kalıtsal bir hastalık değildir. Toplumda görülme sıklığı 1/2500 dür. Sadece kız çocuklarında görülür. X kromozomunun bir kısmının veya tamamının yokluğu veya yapısal bir bozukluğu nedeniyle vardır. Ancak oluşan bu embriyoların yaklaşık %1’ i doğum evresine kadar ulaşabilmektedir. Bu aşamaya ulaşan bebeklerde ilerleyen yaşlarda kısa boy, lenfödem, yele boyun, düşük saç çizgisi, kardiyovasküler hastalıklar, hipertansiyon, üriner sistem bozuklukları, işitme ve duyma problemleri, primer amenore, erken yumurtalık yetmezliği ve infertilite ile karşılaşılmaktadır. Bu tip hastalarda genetik taramalı tüp bebek tedavileri ile gebelik elde edilebilir. 12. Tüp bebek öncesi Rahim tüp filmi HSG gerekli mi-dir? Tedaviye başlamadan önce rahim içinin ve tüplerin yapısal ve işlevsel özelliklerinin görülmesi için rahim tüp filminin çekilmesi önerilir. Eğer hastalarda erken doğum, tekrarlayan gebelik kayıpları, başarısız tüp bebek denemeleri, geçirilmiş karın içi enfeksiyonlar, karın içi ve rahim içi ameliyatlar, myomektomi gibi öykülerin olması halinde ya da muayene esnasında ultrasonografide rahim içinde düzensizlik, perde, polip ve miyom benzeri görünümler varsa rahim tüp filmi çekilmesi önerilmektedir. 13. Tüp bebek öncesi Histeroskopi ameliyatı gerekli mi? Rahim tüp filminde rahim içinde bir problem saptanması halinde Histeroskopi işlemi yapılarak rahim içinin gebeliğe hazır hale getirilmesi gerekebilir. Ancak hiçbir bulgusu ya da öyküsü olmayan hastalarda tüp bebek tedavisi öncesinde histeroskopi ameliyatının yapılması zorunlu değildir. 14. Yumurtalık tüplerinin açık veya kapalı olması önemli midir? Tüp bebek tedavilerinde tüplerin açık ya da kapalı olmasının bir önemi bulunmamaktadır, çünkü embriyo direk rahime yerleştirilmektedir. Ancak embriyonun rahim iç zarına tutunabilmesi ve gebeliğin rahim içinde devam edebilmesi adına tüplerin sağlıklı olması ya da rahime giriş yerinden kapalı olmaması önemlidir. 15. Miyom ya da yumurtalıkta kist varsa tüp bebek teda-visi uygulanır mı? Her myom ve her yumurtalık kisti tüp bebek tedavisine engel değildir. Myomun türü, myomun yerleşim yeri, myomun boyutu, sayısı, gebelik kayıp öyküsü ve başarısız tüp bebek denemesi varlığı değerlendirildikten sonra myoma yönelik olarak bir cerrahi işlem gerekip gerekmediği hekim tarafından hastaya anlatılır. Yumurtalık kistlerine ise kötü huylu olmadıkları sürece herhangi bir cerrahi işlem yapılması önerilmemektedir. Zira yapılan her cerrahi işlem yumurtalık rezervinin azalmasına neden olabilir. Cerrahi işleme gerek duyulmayan hastalarda tüp bebek tedavisi ya da embriyo transferi öncesinde myomların ve kistlerin bazı medikal tedaviler ile baskılanması gerekebilir. 17. Tüp bebek için sperm sayısı kaç olmalıdır? Sperm sayısı, hareket ve morfoloji problemi olan çiftlerin çocuk sahibi olabilmeleri yardımcı üreme tedavi yöntemleri ile olabilir. Cinsel ilişki ile gebelik elde edilebilmesi için baba adayının sperm konsantrasyonun en az 15 milyon, toplam sperm sayısının da en az 39 milyon olması gerekmektedir. Bundan daha az olan değerlerde doğal yollarla gebelik elde edilebilme şansının azalması nedeniyle yardımcı üreme tedavilerinden destek alınması önerilmektedir. 18. Sperm sayısı yükselir mi? Erkeklerde sperm üretimi ileri yaşlara kadar devam etmektedir. Ancak erkeklerin de yaşla birlikte üreme potansiyellerinde bir azalma oluşmaktadır. Sperm analizi sonuçları maruz kaldıkları çevresel etkenlere, yaşam kalitelerine, genetik mirasa göre değişim göstermektedir. Bu nedenle öncelikle sperm sayısını düşüren faktörlerden uzak durulması gerekmektedir. Sigara, alkol, uyuşturucu, aşırı kilo hem genel sağlık açısından zararlıdır, hem de spermin sayı ve kalitesinde azalmaya neden olmaktadır. Sperm sayısının artmasını sağlamak için piyasada sperm çoğaltıcı olarak satılan ürünlerden kesinlikle kaçınmak gerekmektedir. Bununla birlikte gıda takviyesi olarak geçen ve antioksidan özelliği olan bazı ilaçların semen analizi üzerinde iyileştirici etkilerinin olduğu bazı yayınlarda gösterilmiştir. Ancak öncelikle sperm analizindeki sorunun belirlenmesi, bu sorunun düzeltilebilmesi adına önlemlerin alınması ve bu soruna yönelik tedavinin planlanması için infertilite ile ilgilenen bir üroloji doktorundan ve yine infertilite ile ilgilenen bir kadın hastalıkları ve doğum uzmanından destek alınması gerekmektedir. 19. Spermler hareketsiz ise tüp bebek olabilir mi? Spermlerin belirli oranlarda hareketli olması gerekir. Çünkü düşük hızda spermin yumurtaya ulaşması zaman alır ve bu süreçte sperm canlılığını kaybedebilir. Sperm hareket problemlerinin varlığında yardımcı üreme tedavilerinden aşılama, tüp bebek destek alınması gerekmektedir. Yine bazı gıda takviyeleri ve ilaç tedavileri ile sperm hareketlerinin kısmen düzeltilmesi mümkün olabilir. 20. Tüp bebek tedavisi tekrarlandığında yumurtalar tükenir mi? Tüp bebek tedavisinde o ay içinde seçilen yumurta keselerinin çoğu olgunlaştırılmaya çalışılarak elde edilen yumurta sayısı arttırılmaya çalışılır, yani vücudun onları yok etmesine engel olunur. Bu nedenle tüp bebek tedavileri ile kadının yumurta rezervinin azalması ya da tükenmesi söz konusu değildir. 22. Tüp bebek tedavisi öncesi beslenme planı yapılır mı? Tüp bebek tedavisi öncesinde özel bir beslenme programına gerek yoktur, ancak dengeli beslenme hem genel vücut sağlığı hem de hamileliğin sağlıklı bir şekilde ilerlemesi için önemlidir. Bu da tüp bebek tedavisinde başarı elde edilmesine yardımcı olur. Bu nedenle öncelikle çiftin sağlık durumları ve hastalıkları değerlendirilmeli ve ona göre bir beslenme programı önerilmelidir. 23- Tüp bebek sonrası beslenme planı gerekli midir? Tüp bebek tedavisi öncesindeki hazırlıklar, tedavi esnası ve tedavinin sonrası olmak üzere 3 aşamalı şekilde düşünülmelidir. Bu üç aşama birbirine etkiler. Bu bakımdan tıpkı tedaviye başlamadan önce olduğu gibi tedavi sonrasında da yukarıda bahsi geçen sağlıklı beslenme kuralları takip edilmelidir. 24. Bağlanan tüpler daha sonra açılır mı? Daha fazla çocuk sahibi olmayı istemeyen çiftler, sistemik bir hastalık nedeniyle gebe kalmasına izin verilmeyen kadınlar, doğum kontrol yöntemi olarak tüplerini bağlatmayı tercih edebilmektedir. Bunun dışında geçirilen enfeksiyonlar, karın içi ameliyatlar ya da endometriozise bağlı olarak tüplerde oluşan hasar nedeniyle de tüplerin bağlanması söz konusu olabilir. Tüplerin açılması ameliyatı tüplerin bağlanması kadar kolay ve pratik değildir. Bu ameliyatlarda laparoskopi ile veya açık ameliyat ile bir operasyon mikroskobu veya büyüteç lup kullanılarak mikrocerrahi ile tüpün bağlı olan iki ucu bulunur ve daha sonra bu uçlar kesilerek uç uca getirilip yeniden dikilir. Ancak genel olarak tüp eski haline tam olarak geri getirilemez ve buna bağlı olarak da dış gebelik oranlarında bir artış gözlenir. Kaynak
Her 15 çiftten biri, kısırlık ya da korunmasız cinsel ilişkiye rağmen hamile kalmama ile mücadele ederken; bir çözüm olarak her geçen gün, tüp bebek tedavisi gören çiftlerin sayısı da artış gösteriyor. Yumurtaların bir laboratuvar ortamında sperm ile döllenmesi ve ardından rahme yerleştirilmesini içeren prosedür, çocuk sahibi olmaya çalışan çiftlerin en fazla yüzünü güldüren yardımcı üreme tekniklerinin başında geliyor. Tüp bebek tedavisi ile hamile kalmayı düşünüyorsanız başarı oranlarını, yöntemini ve olası yan etkilerini bilmeniz önemlidir. İşte, tedavi olmadan önce, tüp bebek tedavisinde başarı ile ilgili bilmeniz gereken her şey… Tüp bebek tedavisinde başarıyı etkileyen faktörlerKısırlığın Altında Yatan NedenTüp bebek tedavisinde başarıyı engelleyen durumlarKısırlık tedavisi başarısında yaş major faktördür!Blastosist transferi ile tutunma şansı artıyor!Tüp bebek tedavisinde akupunktur ile başarı artıyor! Tüp bebek tedavisinde başarıyı etkileyen faktörler Tüp bebek tedavisi düşünüldüğünde, hamile kalmanıza yardımcı olabilecek ya da engelleyebilecek başarı faktörlerini öğrenmeniz önemlidir. Yaş Yaşınız ve kendi yumurtalarınızın kullanılması, dikkate alınması gereken bir faktördür. Genç kadınların, tüp bebek tedavisinde başarı şansı daha yüksekken, başarı şansını azaltan faktörler arasında kadının yaşı ve kadının daha az sayıda yumurtasının olmasıdır. Aslında, 35 yaşın altındaki kadınlar için başarı oranı %40’tır; ancak, 42 yaşın üzerindeki kadınlarda başarı oranı %4’tür. Önceki Gebelikler Düşünülmesi gereken bir diğer faktör de, daha önce hamile kalıp kalmadığınızdır. Eğer, daha önce tüp bebek tedavisi gördüğünüz partneriniz, daha önce hamile kaldığınız partneriniz ise, tedavide başarı şansınız daha yüksektir. Tekrarlayan düşük ya da farklı bir partner gibi faktörler, başarı şansınızı azaltabilir. Kısırlığın Altında Yatan Neden Bazı erkeklerin kısırlık problemleri, tüp bebek tedavisinin başarısını etkilerken; kadınlarda rahim anormallikleri ya da fibroid tümörlerine maruz kalma gibi faktörler de tüp bebek tedavisi ile başarı olasılığını azaltmaktadır. Her iki partnerin de tüp bebek tedavisinde başarı şansı düşükse, kısır olduğunuz sürenin uzunluğu gibi faktörler de göz önünde bulundurulmalıdır. Yaşam Tarzı Alışkanlıklarınız Bir bebek sahibi olma şansınızı arttırmak istiyorsanız sigara içmeyi bırakın. Aslında, bir kadının, tüp bebek tedavisine başlamadan en az 3 ay önce, sigarayı bırakması gerekir. Sigara içen kadınların, yumurtalıklarını uyarmak için daha yüksek dozda doğurganlık ilaçlara ihtiyacı vardır ve sigara içenler içmeyenlere göre daha düşük implantasyon oranlarına sahiptir. Tüp bebek tedavisinde başarıyı engelleyen durumlar Tüp bebek tedavisine başlamadan önce; tedavi ile ilişkili olan ve sonuçları etkilediği bilinen duygusal ve fiziksel faktörlerin tanımlanması ve düzenlenmesi gerekir. Örneğin, 35 yaşın üzerinde misiniz? Yumurta ve spermlerin kalitesinin, yaşınıza bağlı olduğunu bilmelisiniz. Genç kadınların tüp bebek tedavisinde başarı şansı daha yüksektir. Yaşınız ilerledikçe, yumurtaların kalitesi ve miktarı da azalır, bu da, tüp bebek tedavisinin başarı şansını azaltabilir. Tüp bebek tedavisi görenlerin dikkat etmesi gereken önemli konular! Peki, kısırlık probleminizi biliyor musunuz? Tüp bebek tedavisinde başarı, ovülasyona bağlıdır. Düşük yumurtalık rezervini gösteren yüksek FSH seviyeleri gibi yumurtalık disfonksiyonu, başarı şansını azaltabilir. Tüp bebek tedavisinde başarıyı engelleyen durumlardan biri, embriyo kalitesidir. Bu nedenle, embriyonu kalitesi, daha önce test edilmelidir. Kalitede anormallikler varsa ve yanlış zamanda rahme yerleştirilirse, tüp bebek tedavisinin başarısız olmasına neden olacaktır. Başarısız tüp bebek tedavisi geçiren çiftlerde başarı şansını arttıracak önlemler nelerdir? Bir tüp bebek tedaviniz başarısız mı oldu? Çok üzgünsünüz, ancak başarısızlığınız, bir bebek sahibi olma şansınızı arttırmak için bir şans olabilir. Negatif bir hamilelik testi sonucu ya da düşük ile karşılaştıysanız, devam etmeden önce, tüm faktörlere bakmanız gerekir. Hiçbir tedavi, size başarıyı garanti edemez. Bununla birlikte, her başarısız tedavi sonrasında, neyin doğru ve yanlış gittiğinin araştırılması gerekir. Peki, nereden başlamalı? Yumurta sayısı ve kalitesi Döllenme ve embriyo gelişimi, laboratuvarda ne oldu? Embriyo transferi İmplantasyonu önleyebilecek rahim ve diğer maternal faktörler İlk önce, uyarıma bakılması gerekir. Doktorunuz ve ekibinin öncelikli amacı, laboratuvarda, en uygun olgun yumurta sayısının nasıl alınacağını belirlemektir. Yumurtalıklarınızın aşırı uyarılmaması gerekir, çünkü bu başka bir dizi problem yaratır. Tüp bebek tedavisinin uzman merkezlerde yapılması önemlidir Bu nedenle, başarısız bir tüp bebek tedavisinden sonra, laboratuvara verilen olgun yumurta sayısını ve olgun yumurtaların, diğer olgunlaşmamış yumurtalara oranının gözden geçirilmesi gerekir. Bu, altta yatan yumurta sorununu ortaya çıkarabilir. Kısırlık tedavisi başarısında yaş major faktördür! Bir çiftin bebek sahibi olma şansını etkileyen en önemli faktör, kadının yaşıdır. 36 yaşını doldurduktan sonra, doğal yollarla hamile kalma şansınız, 20’li yaşlarınıza göre yarı yarıya azalır. 41 yaşına geldiğinizde bu şans, yalnızca %4’e düşüyor. Dolayısıyla, tüp bebek tedavisinde, kadının yaşı, başarı şansını doğrudan etkilemektedir. İlerleyen yaş ile birlikte; bir kadının vücudunda doğal yollarla gebe kalma sürecini engelleyebilecek veya düşüklere yol açabilecek birçok fizyolojik değişiklik meydana gelir. Ayrıca, ileri yaş ile birlikte, Down sendromu, düşük yapma olasılığı ve kromozomal anormallikler de artmaktadır. Erkeklerde kısırlık nedenleri ve güncel tedavi seçenekleri Blastosist transferi ile tutunma şansı artıyor! Tüp bebek tedavisinde başarı oranları, son yıllarda artış gösteriyor. Bu başarıyı etkileyen faktörlerden biri, embriyo beş günlük olduğunda, artan blastosist transferinin kullanımıdır. Adayların %45’i, tüp bebek tedavisinde blastosist transferi sonrası gebe kalıyor. Uzmanlar; embriyonun, yumurtadan fallop tüpüne doğru ilerlemesinin, yaklaşık 5 gün sürdüğünü belirtiyor. Bu nedenle, transfer, embriyodaki hücrelerin farklılaşmaya başladığı aşamada oluyor. Tüp bebek tedavisinde akupunktur ile başarı artıyor! Eğer genç ve sağlıklıysanız ve tıkalı tüpler nedeniyle tüp bebek tedavisi oluyorsanız, akupunktur fayda sağlamayabilir. Ancak, süreç hakkında biraz stresli hissediyorsanız, o zaman kesinlikle düşünmelisiniz. Akupunkturun tüp bebek tedavisinin sonuçlarına etkisini inceleyen birçok klinik çalışma raporu bulunmaktadır. Çalışmaların bir kısmı, tüp bebek tedavisinin stimülasyon fazı sırasında ve aynı zamanda embriyo transferi gününde uygulanan akupunkturun etkisine baktı. Tüp bebek tedavisi gören hastaların akupunktur tedavisini inceleyen 9 çalışmadan 2’sinde hiçbir etkisi bulunmamıştır, 7’si akupunkturun, tüp bebek tedavisinin sonuçlarında bir avantaj sağladığı ancak bazı durumlarda avantajın sadece başarı şansının yüksek olmadığı veya normal olduğu zaman anlamlı olduğunu belirtmiştir. Akupunkturun embriyo transferi sırasında etkisini inceleyen çalışmalara bakıldığında, akupunktur tedavisi ile daha iyi sonuçlar elde etmenin mümkün olduğunu görebiliriz.
Kıbrıs tüp bebek tedavisinde başarılı sonuçlar elde etmek için, tüp bebek sürecinin sorunsuz bir şekilde tamamlanması gerekir. Tüp bebek işleminin başarılı bir şekilde tamamlanması için cinsel ilişki zamanı son derece bebek tedavi sürecinde uygulanılan embriyo transferi pek çok durum için belirleyici bir rol oynuyor. Cinsel ilişki zamanını belirlerken de embriyo transferi baz alınır. Öyle ki, Kıbrıs tüp bebek tedavisinin başarısını artırmak adına, embriyo transferinden on iki gün sonra cinsel ilişkiye başlanması Bebek’te Cinsel İlişki Yasak mı?Kıbrıs tüp bebek tedavisi ile çocuk sahibi olmak isteyen her çiftin aklına takılanlardan bir tanesi de tedavi sırasında cinsel ilişkiye girilmesinde bir sakınca olup olmadığıdır. Kıbrıs tüp bebek tedavisi sırasında, verilen ilaçlar ve artan hormon seviyelerinden dolayı cinsel istekte artış olsa bile, Kıbrıs tüp bebek tedavisinin belli aşamalarında cinsel ilişkiye girilmesi tavsiye tüp bebek tedavisi, tamamıyla cinsel ilişkiyi yasaklayan bir tedavi yöntemi değildir. Sadece, tedaviden başarılı sonuçlar alabilmek için belli dönemlerde sınırlandırmalar getirilir. Ayrıca, anne adayının hassasiyeti bu süreçte çok daha yüksek olacağı için cinsel ilişki sonrasında bazı ağrılar da yaşayabilir. Bu durumları da göz önünde bulunduran Kıbrıs tüp bebek merkezleri, çiftlerin faydasına olacak şekilde tavsiyeler bebekte cinsel ilişki yasak mı diye soranlara kısaca özet geçilecek olursak; Kıbrıs tüp bebek tedavisinde cinsel ilişki yasak değildir ancak hekim önerilerine göre bazı aşamalarda Bebek Tedavisinde Gebelik Testi ile Cinsel İlişki Arasında Nasıl Bir Bağ Var?Tüp bebekte transferden sonra cinsel ilişki konusu en çok merak edilen konulardan bir tanesi. Tüp bebek tedavisinde embriyo transferi sonrasındaki günlerde cinsel ilişkinin ne zaman başlayacağına dair karar verilmekteydi. Bu noktada, embriyo transferi sonrasında gebelik testi yapılacağından dolayı, bu sürece çok fazla önem gebelik testinden sonra bir problem ile karşı karşıya kalınmadığı takdirde cinsel birliktelik hekim önerileri ile başlamaktadır. Tüp bebek tedavisinde cinsel ilişki ne zaman başlar? sorusunu soran çiftlerin bilmesi gereken önemli bir husus ise bu süreyi doktorun belirleyebiliyor olmasıdır. Kıbrıs tüp bebek tedavisinde gerekli kontrolleri yapan tüp bebek doktoru, duruma bağlı olarak cinsel ilişkiye başlama süresini tüp bebek tedavisinde yerleşme kanaması süreci hakkında merak ettiklerinize Tüp Bebekte Yerleşme Kanaması Kaçıncı Gün Olur? yazımızda ulaşabilirsiniz.
Tüp bebek tedavisi başarı oranı en yüksek yardımcı üreme tekniklerinden biridir. Çiftler 1 yıl boyunca herhangi bir korunma yöntemini uygulamadıkları halde hamilelik elde edemediklerinde infertilite yani kısırlıktan söz edilebilir. Günümüzde her 100 çiftten 15’i doğal yollarla hamilelik elde edemiyor ve yardımcı üreme tekniklerinden ya da çeşitli tedavilerden faydalanıyor. Sağlık Bakanlığı tarafından açıklanan verilere göre ülkemizde yaklaşık olarak 2 milyon çiftin doğal yollarla bebek sahibi olamıyor. Ancak tüp bebek yöntemi bu çiftler için önemli bir umuttur. Çiftler bu tedavi yönteminde faydalanarak bebek sahibi olma hayallerini gerçeğe dönüştürebilir. Tüp bebek yönteminin nasıl uygulandığına, çiftlerin tedaviye ne zaman başlaması gerektiğine ve merak edilen pek çok farklı unsura değineceğiz. Ancak öncesinde söz konusu tedavinin neleri kapsadığına açıklık kazandıralım. Tüp Bebek Tedavi Süreci Neleri Kapsar?Hangi Durumlarda Tüp Bebek Tedavisi Yapılır?Tüp Bebek Tedavisine Ne Zaman Başlanmalı?Tüp Bebekte Yaş Sınırı Nedir?Erkekler İçin Tüp Bebekte Yaş Sınırı Var Mıdır?Çoğul Gebelik Riski Var Mı?Tüp Bebek Tedavisinin Uygulandığı Diğer DurumlarTüp Bebek Tedavisi Ne Kadar Sürer?Tüp Bebekte Başarı Oranı Kaçtır? Tüp Bebek Tedavi Süreci Neleri Kapsar? Genel olarak bakıldığında tüp bebek tedavisi toplamda 4 farklı aşamadan oluşuyor. Bu aşamaları şu şekilde sıralayabiliriz Hormon ile uyarım Yumurtaların toplanması Döllenme Embriyo transferi Elbette tüm bu aşamalara başlanmadan önce çiftlerin bazı muayene ve testlerden geçmesi gerekiyor. Bu sayede gebeliği engelleyen unsurların tespit edilmesi de mümkün hale gelir. Yukarıda sıralanan aşamalardan her birinin son derece önemli olduğunu da belirtmek gerekiyor. Çiftler genellikle embriyo transferine odaklanıyor olsa da her bir aşama büyük önem taşıyor. Embriyo transferi tüp bebek tedavisi aşamalarının sonuncusudur. Transferin ardından çiftler için heyecanlı bir bekleyiş başlıyor. Şayet tedavi başarılı olursa embriyo transferinden yaklaşık 12 gün sonrasında gebelik testi yapıldığında sonuç pozitif çıkacaktır. Bazı çiftlerin birkaç gün daha beklemesi de gerekebilir. Bu arada söz konusu tedavide iki farklı yöntem bulunuyor. Bunlar; IVF in-vitro fertilizasyon ICSI intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu Hem ülkemizde hem de dünya genelinde en çok tercih edilen ICSI oluyor. Bu yöntem halk arasında mikroenjeksiyon yöntemi olarak da biliniyor. Hangi Durumlarda Tüp Bebek Tedavisi Yapılır? Çiftlerin doğal yolla gebelik elde edememesi tüp bebek tedavisi yapılmasının en yaygın nedenidir. Çoğu zaman kadınlarda rahim tüplerinin tıkalı olması erkek ve kadın üreme hücrelerinin buluşmasını engelliyor. Bu durumda da devreye yardımcı üreme teknikleri giriyor. Yumurta sorunları da yine kadınlar arasında yaygın yaşanan bir sorundur. Yumurtanın ideal büyüklüğe erişmemesi, çatlamaması gibi sorunlar da tüp bebek tedavisi söz konusu olduğunda ortadan kalkıyor. Çünkü bu tedavide yumurta hormon ile uyarılıyor ve döllenme de laboratuvar ortamında gerçekleştiriliyor. Kadınlarda yumurta rezervinin azalmaya başlaması, bu tedavinin devreye girmesi için bir başka neden olarak karşımıza çıkıyor. Erkeklerde sperm sayısında azalma olması ya da hiç sperm olmaması gibi durumlarda da bu tedavi uygulanabilir. Ayrıca bu tedaviden faydalanılması için mutlaka kısırlık nedeninin belirlenmiş olması aranmaz. Nedeni bilinemeyen kısırlık durumunda da çiftler rotasını tüp bebek yöntemine çevirebilir. İlginizi çekebilir –> Tüp Bebek Tedavisine Ne Zaman Başlanmalı? Tedaviye başlama süresi her çift için aynı olmayabilir. Genellikle 1 yıllık korunmasız cinsel ilişki yaşanmasına karşın gebelik elde edilemediğinde tüp bebek tedavisi için başvuru yapılması gerektiği belirtilir. Fakat bazı çiftlerin daha erken dönemde tedavi için başvurmasında fayda olacaktır. Yumurtalık rezervinin hızla azalması gibi durumlarda 1 yıllık sürenin dolmasını beklemeden başvuru yapılması ve tedaviye başlanması çok daha doğru bir tercih olacaktır. Öncelikle adet kanamasının başladığı 2. ya da 3. günde kadından kan numunesi alınır ve FSH, LH, TSH, E2 ve prolaktin düzeyleri ölçülür. Ardından bu değerlere uygun seviyede olmak kaydıyla hormon uyaran ilaç verilir ve bu süreçle birlikte tedavi de başlamış olur. Yumurtanın ideal olgunluğa erişmesinin ardından yumurta toplama aşamasına geçilir ve sonrasında kadın ile erkek üreme hücreleri laboratuvar ortamında buluşturulur. Döllenen yumurta rahme transfer edilir ve böylelikle tedavi tamamlanır. Tüp Bebekte Yaş Sınırı Nedir? Yasal bir prosedür olarak tüp bebek tedavisi için yaş sınırı bulunmuyor. Ancak bu tedavinin yapılabilmesi için kadında yumurtalık rezervinin tükenmemiş olması gerekir. Kadınlarda 28 yaştan sonra yumurta rezervlerinin hızla azalmaya başladığını belirtmeliyiz. Özellikle 40 yaş sonrasında bu azalma çok daha büyük bir hız kazanır. Bu nedenle 45 yaş sonrasında söz konusu tedavi ile başarı elde edilme olasılığının bir hayli düşük olduğunu belirtmemiz gerekiyor. Bu noktada kadınların tedavinin başarısı ve yaş arasındaki ilişkiye dair bilgi içeren aşağıdaki listeye göz atmasında fayda olacaktır 35 yaş altı kadınlarda % 47 35 – 37 yaş arası kadınlarda % 38 38 – 40 yaş arası kadınlarda % 28 41 – 42 yaş arası kadınlarda % 16 42 ve üzeri yaşta olan kadınlarda % 8 Erkekler İçin Tüp Bebekte Yaş Sınırı Var Mıdır? Erkekler için tüp bebek tedavisi konusunda bir yaş sınırı bulunmuyor. Sadece yaşın ilerlemesi ile birlikte sperm hareketlerinde, sayısında ve kalitesinde bir düşüş olduğunun dikkate alınmasında fayda olacaktır. Bu nedenle bebek sahibi olmak isteyen çiftler sadece kadının değil erkeğin yaşını da dikkate alarak başvuru yapmalıdır. Erkeğin yaşı her ne kadar kadının yaşı kadar ciddi bir etkide bulunmasa da tedavinin başarısında hiçbir etkisi yok’ da denemez. Çoğul Gebelik Riski Var Mı? Elbette tüp bebek tedavisi kapsamında çoğul gebelik de oluşabilir. Tedavinin başarı oranını yükseltmek adına birden fazla sayıda embriyo transferi gerçekleştirilebilir ve bu da çoğul gebelik oluşmasını sağlayabilir. Son analizlere göre tüp bebekle elde edilen gebeliklerin 6’da 1’i çoğul gebeliktir.” Tüp Bebek Tedavisinin Uygulandığı Diğer Durumlar Genel olarak tüp bebek tedavisi doğal yolla gebelik oluşmadığında tercih ediliyor. Ancak kimi zaman yapılan analizlerde doğal yolla gebeliğin elde edilmesinin son derece güç ya da olanaksız olduğu anlaşılabiliyor. Bu durumda da çiftler için en doğru tercih tüp bebek uygulamasıdır. Tüp Bebek Tedavisi Ne Kadar Sürer? Elbette tüp bebek tedavisi süresi her hastada aynı olmaz. Tedavi öncesi yapılması gereken tetkikler, tetkik sonuçlarının çıkması, hormon uyarımı ile yumurtanın istenen olgunluğa erişme süresi gibi çeşitli unsurların tedavi süresinde de farklılığa neden olduğunu söyleyebiliriz. Ancak genel olarak bir fikir vermesi bakımından bu tedavinin süresinin 30 – 45 gün arasında değişen bir süreci kapsadığından da söz edilebilir. Tüp Bebekte Başarı Oranı Kaçtır? Bebek sahibi olmak isteyen çiftler tüp bebek tedavisi konusunda başarı oranlarını da bilmek istiyor. Başarı oranının %45 ile %75 arasında değiştiğini söyleyebiliriz. Fakat çeşitli unsurlar da başarı oranını etkileyebiliyor. Bu unsurlar arasında en çok ön plana çıkan kadının yaşıdır. Özellikle kadının 35 yaş üstünde olması durumunda tedavinin başarı oranı biraz daha düşebiliyor. Kadının 40 yaşından büyük olması durumunda tedavinin başarı oranındaki düşüş bir hayli hızlanıyor. İşte bu nedenle 35 yaş üstü kadınların doğal yolla gebelik elde etmek için 6 ay beklemeleri ve başaramamaları durumunda daha fazla beklemeden tüp bebek tedavisi uygulamasına başlamaları gerektiği belirtilir. Erkeklerde de yaşın ilerlemesi durumunda sperm kalitesi düştüğünden kadının yaşı kadar olmasa da erkeğin yaşının da tedavinin başarısında etkili olabildiğini belirtelim. Konuyla ilgili sorularınızı yorum bölümüne yazabilirsiniz. Bilginiz olsun –> Konu ile alakalı detaylı bilgi için bizlere ulaşabilirsiniz. Tel +90 531 027 77 77 Mail[email protected]
tüp bebek tedavisinde cinsel ilişki yasak mı